„Ich weiß genau, was ich sagen möchte – aber das Wort kommt nicht.”
„Ich klinge plötzlich anders.”
„Essen ist nicht mehr selbstverständlich.”
Ein Schlaganfall verändert oft mehr als Bewegung.
Auch Sprache, Sprechen, Stimme und Schlucken können betroffen sein.
Manche Veränderungen fallen sofort auf – andere zeigen sich erst im Gespräch, beim Telefonieren oder beim Essen.
Was sich nach einem Schlaganfall verändern kann
Nach einem Schlaganfall können Sprache, Sprechen und Schlucken unterschiedlich betroffen sein.
Welche Veränderungen auftreten, hängt unter anderem davon ab, welche Bereiche im Gehirn betroffen sind.
Nicht immer ist alles gleichermaßen betroffen.
Manchmal steht Sprache im Vordergrund – manchmal eher Sprechen oder Schlucken. Und manchmal verändern sich mehrere Bereiche gleichzeitig.
Mögliche Bereiche der logopädischen Therapie sind:
- Aphasie – Sprache verstehen und ausdrücken
- Dysarthrie – deutlicher und besser verständlich sprechen
- Sprechapraxie – Sprechbewegungen gezielter planen und ausführen
- Dysphagie – Schlucken und Sicherheit beim Essen und Trinken
Nicht jede Veränderung sieht gleich aus – und nicht jede Diagnose bedeutet dieselben Einschränkungen.
Deshalb schaue ich nicht nur auf die Diagnose, sondern darauf, was im Alltag tatsächlich schwierig geworden ist.
Worte kommen nicht wie gewohnt
Manchmal ist Sprache selbst betroffen.
Betroffene beschreiben zum Beispiel:
„Das Wort liegt mir auf der Zunge.”
„Ich weiß, was ich sagen möchte – aber es kommt nicht raus.”
„Ich verliere mitten im Satz den Faden.”
„Ich verstehe längere Gespräche schlechter.”
„Ich brauche mehr Zeit.”
Hier kann es um Veränderungen der Sprachverarbeitung gehen – häufig zusammengefasst unter dem Begriff Aphasie.
Dabei geht es nicht nur ums Sprechen. Auch Verstehen, Lesen oder Schreiben können betroffen sein.
Andere verstehen mich schlechter
Nach einem Schlaganfall kann sich auch die Art verändern, wie gesprochen wird.
Manche Menschen berichten:
„Ich klinge plötzlich anders.”
„Ich spreche undeutlicher.”
„Die Stimme ist schwächer.”
„Ich muss mich mehr anstrengen, um verstanden zu werden.”
„Alle sagen: Rede langsamer.”
Die Sprache selbst kann dabei völlig intakt sein – aber Stimme, Atmung, Artikulation und Sprechbewegungen arbeiten nicht mehr so selbstverständlich zusammen.
Solche Veränderungen werden häufig unter dem Begriff Dysarthrie zusammengefasst.
Das Wort ist da – aber der Mund macht nicht mit
Seltener kann auch die Planung von Sprechbewegungen betroffen sein.
Betroffene beschreiben zum Beispiel:
„Ich weiß das Wort – aber ich bekomme den Anfang nicht hin.”
„Ich suche nach der richtigen Mundbewegung.”
„Es klappt einmal – und beim nächsten Versuch nicht mehr.”
Solche Schwierigkeiten können auftreten, wenn die Planung der Sprechbewegungen betroffen ist (Sprechapraxie).
Essen und Trinken fühlen sich plötzlich anders an
Nicht nur Sprache und Sprechen können betroffen sein.
Manchmal dauern Mahlzeiten länger.
Manchmal bleibt etwas „hängen”.
Manchmal entsteht Unsicherheit oder Husten beim Essen und Trinken.
Manche Menschen vermeiden bestimmte Lebensmittel oder essen nur noch sehr langsam.
Schluckveränderungen (Dysphagie) können unterschiedlich stark ausgeprägt sein.
Auch hier schaue ich nicht zuerst auf den Schweregrad – sondern darauf, was beim Essen und Trinken im Alltag tatsächlich schwierig geworden ist.
Therapie
Im Mittelpunkt steht nicht nur die Übung in der Therapiesituation.
Mich interessiert vor allem:
Was möchten Sie wieder tun können?
Was fehlt Ihnen im Alltag am meisten?
Was kostet aktuell besonders Kraft?
Manchmal ist das ein Telefonat.
Manchmal ein Gespräch mit Angehörigen.
Manchmal ein gemeinsames Essen.
Ein Schlaganfall verschwindet nicht einfach wieder.
Aber das bedeutet nicht, dass nichts besser werden kann.
Manches kommt zurück.
Für anderes findet man neue Wege.
Und manches wird mit der Zeit wieder selbstverständlicher.
Dabei geht es nicht immer darum, wieder genauso zu werden wie vor dem Schlaganfall.
Manchmal lohnt es sich mehr zu schauen, welchen Weg man seitdem schon zurückgelegt hat – und was heute wieder möglich ist.
Je nach Situation beziehe ich Angehörige oder Bezugspersonen mit ein – damit Strategien leichter im Alltag ankommen.
Ablauf
Die Verordnung erfolgt in der Regel über die Hausarztpraxis, Neurologie oder andere behandelnde Fachärzte.
Im ersten Termin schauen wir gemeinsam:
Was ist aktuell am wichtigsten?
Und wo möchten Sie im Alltag wieder hin?
Daraus entsteht die Therapie – Schritt für Schritt.
Meine Fortbildungen im Bereich neurologischer Sprach- und Sprechstörungen umfassen unter anderem therapiebezogene Diagnostik und methodisches Vorgehen bei Aphasie, MODAK sowie die Behandlung lexikalischer Störungen und Wortfindungsprobleme.
Bei einer begleitenden Sprechapraxie können — je nach Befund — Elemente aus TAKTKIN und anderen sprechmotorischen Ansätzen einfließen. Bei Aphasie unterstütze ich die Therapie zusätzlich mit kassenanerkannten digitalen Therapieprogrammen (Apps) — sowohl in der Sitzung als auch für gezieltes Eigentraining zwischen den Terminen. Hinzu kommt meine langjährige praktische Erfahrung: Seit 1995 arbeite ich mit erwachsenen neurologischen Patienten, zunächst in der neurologischen Rehabilitation und seit 1998 in eigener Praxis.
Welche Vorgehensweise sinnvoll ist, richtet sich nicht allein nach der Diagnose. Entscheidend ist, was sprachlich bereits möglich ist, wo die Kommunikation ins Stocken gerät und was dem Patienten im Alltag wieder mehr Ausdruck und Teilhabe ermöglicht.
Häufige Fragen
Wenn Sie unsicher sind, ob Logopädie für Sie oder einen Angehörigen sinnvoll sein könnte, melden Sie sich gerne.